注家见用干姜，谓是寒邪伤胃，不知热邪挟少阴之气填塞胃中，故少佐干姜之辛以散之也。初一服，其人身如痹，半日许，复服之，三服都尽，其人如冒状，勿怪。
若脉浮实者，则又当以麻黄加术汤，大发其风湿也。 张璐曰：按少阴急下三证，一属传经热邪亢极，一属热邪转入胃府，一属温热发自少阴，皆刻不容缓之证。
盖欲反逆为顺也，非从望、闻、问、切上，探出前后根因，无从随证用法，非头痛医头之为随吴人驹曰：不得拘三日为表病，而与桂枝，当根据现在之变坏者，而为救治。寒则呕不能食，风则能食；寒则头痛，风则咽痛，是风寒入胃之辨也。
风属阳邪，被火益热，故血气流溢，失其常度也。 厥阴有此，多因消渴得之，水其本也，寒其标也，不先水而先厥，且防水渍入胃，敢下之乎？
于此又可知论中身痛腹满下利，急先救里者，王肯堂曰：病在太阳脉浮无汗，宜麻黄汤。汪琥曰：表有风热而反灸，是以实作虚治也。
救里宜四逆汤，救表宜桂枝汤。汗出□语者，以有燥屎在胃中，此为风也，须下者，过经乃可下之。